jueves, 4 de junio de 2020

BENZODIAZEPINAS, SUERO (Varias pruebas)

Modificación Método, Valores de Referencia

Código de Prueba: 
745 - DIAZEPAM (VALIUM), SUERO
835 - LORAZEPAM, SUERO
1737-BROMAZEPAM, SUERO
2349-ALPRAZOLAM (TRANKIMAZIN), SUERO
5112-FLURAZEPAM, SUERO
1575-NITRAZEPAM, SUERO
983  -CLOBAZAM, NORCLOBAZAM Y RATIO, SUERO

Actualización vigente el 10/06/2020

MODIFICACIÓN de MÉTODO para todas las determinaciones listadas. Nueva metodología: Cromatografía Líquida/Espectrometría de masas en tándem (LC-MS/MS)


Código
Nemónico
ANTERIOR
NUEVO
745
DIA
125-250 µg/L  
Toxicidad: >3000 µg/L
Valores terapéuticos: 100 - 2500 µg/L  
Niveles de toxicidad: Superior a 3000 µg/L
Límite de cuantificación: 25 µg/L 
835
LORA
Unidades: ng/mL
Valores terapéuticos: 20 - 250 ng/mL
Valores tóxicos no definidos
Unidades: µg/L
Valores terapéuticos: 20 - 250 µg/L
Niveles de Toxicidad: Superior a 300 µg/L
Límite de cuantificación: 5 µg/L 
1737
BRO
80-170 µg/L  
Toxicidad: >300 µg/L
Valores terapéuticos: 50-200 µg/L  
Niveles de toxicidad: Superior a 300 µg/L  (Superior a 2000 µg/L Letal)
Límite de cuantificación: 10 µg/L
2349
ALPR
Unidades: ng/mL
NIVEL TERAPÉUTICO: 11 - 20 ng/mL
Unidades: µg/L
Valores terapéuticos: 5 - 50 µg/L
Niveles de Toxicidad: Superior a 100 µg/L
Límite de cuantificación: 2 µg/L 
5112
FLURO
Unidades: ng/mL
10 - 110 ng/mL
Unidades: µg/L
Valores terapéuticos: 20 - 100 µg/L
Niveles de Toxicidad: Superior a 200 µg/L (Superior a 800 µg/L Letal)
Límite de cuantificación: 3 µg/L 
1575
NITRZ
Valores Terapéuticos: Entre 30 - 100 µg/L
Valores Tóxicos:      Superior a 200 µg/L
Valores terapéuticos: 30 - 100 µg/L
Niveles de Toxicidad: 200 µg/L
Límite de cuantificación: 20 µg/L 
983
CLNC
Clobazam   :  30 - 300  µg/L
Norclobazam: 300 - 3000 µg/L
Ratio Norclobazam/Clobazam: Inferior a 10
Clobazam:
   Valores terapéuticos: 30 - 300 µg/L
   Niveles de Toxicidad: >500 µg/L
   Límite de cuantificación: 10 µg/L
Norclobazam:
  Valores terapéuticos: 300 - 3000 µg/L
  Límite de cuantificación: 50 µg/L 
Ratio Norclobazam/Clobazam: Inferior a 10
    Comentario:
    El ratio Norclobazam / Clobazam puede ser útil para obtener información sobre
    la capacidad de metabolización del fármaco y mejorar el ajuste de dosis.
    Ratios muy altos (>25) indican que el paciente es un metabolizador lento del
    CYP2C19 (si no está tomando fármacos inductores del CYP3A o inhibidores del CYP2C19).

    Nota: La presencia de Norclobazam debe valorarse sólo en el caso de terapia
    sin Clonazepam ya que éste interfiere en la determinación analítica.



   Encontrará la ficha de la prueba haciendo clic aquí