martes, 10 de enero de 2017

MODIFICACIÓN VALORES DE REFERENCIA

Les informamos que a partir de mañana 11 de Enero del 2017 se han modificado los Valores de Referencia de las siguientes magnitudes


CÓDIGO DE PRUEBA
NOMBRE DE LA PRUEBA
VALORES DE REFERENCIA ANTERIORES
VALORES DE REFERENCIA ACTUALES
816
METANEFRINAS FRACCIONADAS, ORINA
NORMETANEFRINA (3-Metoxinoradrenalina): 162- 527 µg/24H                   METANEFRINA (3-Metoxiadrenalina): 64- 302 µg/24H
NORMETANEFRINA (3-Metoxinoradrenalina): 
Inferior a 527 µg/24H
METANEFRINA (3-Metoxiadrenalina):
Inferior a 302 µg/24H
5465
3-METOXITIRAMINA
94-399 µg/24H
Inferior a 400 µg/24h
311
CATECOLAMINAS FRACCIONADAS, ORINA
ADRENALINA :
0  - 1 año  : 0    -  2.63 µg/24H
1  - 2 años : 0    -  3.57 µg/24H
2  - 4 años : 0    -  6.22 µg/24H
4  - 10 años: 0.18 - 10.37 µg/24H
10 - 15 años: 0.55 - 20    µg/24H
15 - 99 años: 0.01 - 20    µg/24H
  
NORADRENALINA:
0  - 1 año  : 0.01  - 9.48  µg/24H
1  - 2 años : 0.95  - 16    µg/24H
2  - 4 años : 3.85  - 27.48 µg/24H
4  - 7 años : 7.55  - 42.75 µg/24H
7  - 10 años: 12.36 - 61.72 µg/24H
10 - 15 años: 14.30 - 75    µg/24H
15 - 99 años: 14.30 - 75    µg/24H
 
DOPAMINA    :
0  - 1 años : 0.01 - 85 µg/24H
1  - 2 años : 10 - 140  µg/24H
2  - 4 años : 40 - 260  µg/24H
4  - 15 años: 65 - 400  µg/24H
15 - 99 años: 65 - 400  µg/24H
Adrenalina: Inferior a  20 µg/24H
Noradrenalina: Inferior a  80 µg/24H
Dopamina: Inferior a  400 µg/24H
312
CATECOLAMINAS FRACCIONADAS, PLASMA
Posicion supina:
 ADRENALINA   : 30 -  60  pg/mL
NORADRENALINA: 40 - 400  pg/mL
 DOPAMINA     : 10 - 150  pg/mL
Posicion ortostatica:
  ADRENALINA   : 30 -  60  pg/mL
  NORADRENALINA: inf. 600  pg/mL
  DOPAMINA     : 10 - 150  pg/mL
Noradrenalina: Inferior a  420 pg/mL
Adrenalina: Inferior a  84 pg/mL
Dopamina: Inferior a  85 pg/mL
105
ACIDO VANIL MANDELICO, ORINA
Niños 1-4  años: Inf. a 3.1 mg/24H
      4-10 años: Inf. a 4.3 mg/24H
Adultos        :    2 - 10  mg/24H
 1.8-6.7 mg/24h
838
ACIDO 5 HIDROXINDOLACETICO, ORINA 
2 - 9 mg/24H

* Se recomienda abstenerse de tomar cualquier 
MEDICACION 72 horas antes del envio de la muestra,
asi como la ingestion de: platanos, piña, moras, 
melon, ciruelas, tomates, berengenas, nueces).

0.7-8.2 mg/24h
266
ACIDO HOMOVANILICO, ORINA
Niños  : Inf.5  mg/24H
Adultos: Inf.10 mg/24H
Inferior a 6.2 mg/24h
2416
LAMOTRIGINA, SUERO
Valores terapeuticos: Entre 2.6 -15.4  µg/mL
3-14 mg/L
347
ETOSUXIMIDA, SUERO
NIVEL TERAPEUTICO (Ni¤os): 40 -  80 µg/mL
                (Adultos): 40 - 100 µg/mL
NIVEL TOXICO             : Sup. 100 µg/mL
30-100 mg/L
403
PRIMIDONA, SUERO
NIVEL TERAPEUTICO :  5 - 12 µg/mL
NIVEL TOXICO      : Sup. 15 µg/mL
4-12 mg/L
849
ACIDO HIPURICO, ORINA
V.L.B.(Valor Limite Biologico) I.N.S.H.T.
No expuesto: Inferior a 0.9 g/g creatinina
Expuesto:     Inferior a 1.6 g/g creatinina
V.L.B. (Valor límite Biológico FJL-FS) según I.N.S.H.T.
No expuestos: Inferior a 0.97 g/g creatinina
Para tolueno: 1.60 g/g creatinina
396
PLOMO, SANGRE TOTAL
No expuestos: Inferior a 5 µg/dL
BEI: 70 µg/dL

Bibliografía
  
*  National Institute of Occupational Safety and Health (NIOSH), 2015

** Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT), 2016
No expuestos: hasta 10 µg/dL                 
BEI: 30 µg/dL
V.L.B: 70 µg/dL
882
PLOMO, ORINA
No expuetos: Inferior a 40 µg/g creatinina
B.E.I.:      Inferior a 150 µg/g creatinina
No Expuestos: hasta 10 µg/g creatinina                            
B.E.I.: 150 µg/g creatinina
2049
NÍQUEL, SUERO
No expuestos:    Inferior a 2 µg/L
B.E.I (Indice exposición): 10 µg/L
Inferior a 2 µg/L
299
Cadmio en sangre
        No expuestos : Inf. a  5 µg/L
        B.E.I.       : Inf. a 10 µg/L
         V.L.B.(F.T.):         5 µg/L
No expuestos : Inferior a  1 µg/L
B.E.I.       : Inferior a 5 µg/L
V.L.B.(F.T.):         5 µg/L
3066
Cadmio en orina
 N.E.: Inferior 0.5 µg/g creatinina
 B.E.I.: 5.0 µg/g creatinina.
V.L.B. (Valor límite Biológico) según I.N.S.H.T.
Para Cadmio y compuestos inorgánicos : 5,0 µg/g creatininio
421
Zinc en suero
Inferior a 6 meses: 26 - 141 µg/dL
6 - 12 meses:       29 - 131 µg/dL
12 - 2  años:       31 - 120 µg/dL
2 - 4   años:       29 - 115 µg/dL
4 - 6   años:       48 - 119 µg/dL
6 - 10  años:       48 - 129 µg/dL
10 - 14 años:       25 - 148 µg/dL
14 - 18 años:       46 - 130 µg/dL
Superior a 18 años: 60 - 150 µg/dL
60 - 150 µg/dL
6007
Manganeso en sangre
No expuestos: Inferior a 10 µg/L
 
V.L.B. (FJL): Para Manganeso elemental y compuestos inorgánicos: 20 µg/L
No expuestos: 6-12 µg/L
V.L.B. (FJL): Para Manganeso elemental y compuestos inorgánicos: 20 µg/L
330
Cromo en suero
No expuesto: Inferior 2.2 µg/L
              
*Dada la posibilidad de contaminacion
 intraeritrocitaria, se recomienda
 valoracion en muestra de orina.
Inferior 2.2 µg/L
983
Clobazam, norclobazam y ratio, 
Zona terapéutica:
Clobazam   :  30 - 300  µg/L
Norclobazam: 300 - 3000 µg/L
Ratio Norclobazam/Clobazam: Inferior a 10
Concentración  Tóxica:
Clobazam   : Superior a  3000 µg/L
Norclobazam: Superior a 12000 µg/L
. Comentario: El ratio Norclobazam/Clobazam puede ser útil para obtener información sobre la capacidad de metabolización del fármaco y mejorar el ajuste de dosis. Ratios muy altos (>25) indican que el paciente es un metabolizador lento del CYP2C19 (si no está tomando fármacos inductores del CYP3A o inhibidores del CYP2C19).
Nota: La presencia de Norclobazam debe valorarse sólo en el caso de terapia sin Clonazepam ya que éste interfiere en la determinación analítica.
*Ther Drug Monit. 2013 Feb;35(1):30-47. doi: 10.1097/FTD.0b013e31827ada88.
Clobazam therapeutic drug monitoring: a comprehensive review of the literature with proposals to improve future studies.
De Leon J, Spina E, Diaz FJ.
Clobazam   :  30 - 300  µg/L
Norclobazam: 300 - 3000 µg/L
Ratio Norclobazam/Clobazam:

Inferior a 10
983
530
CLONAZEPAM (RIVOTRIL), SUERO
NIVEL TERAPEUTICO :    10 - 80 ng/mL
NIVEL TOXICO      : Sup. a 100 ng/mL
 
Nota: La presencia de Norclobazam debe valorarse solo en el caso de terapia sin Clonazepam.
Terapia de Clobazam y Clonazepam puede interferir en ambas determinaciones.
 
NORCLOBAZAM Nivel Terapeutico Orientativo: 1000 - 3000 ng/mL
10-80 µg/L
745
DIAZEPAM (VALIUM), SUERO
NIVEL TERAPEUTICO: 200 - 2000 µg/L
NIVEL TOXICO: Superior a 3000 µg/L
 
* M.Schulz, A. Schmoldt A. (2003) Therapeutic and Toxid Blood Concentrations of More than 800 Drugs and other xenobiotics. Pharmazie 58 (7): 447-74.
125-250 µg/L
1737
BROMAZEPAM, SUERO
NIVEL TERAPEUTICO: 80 - 150 ng/mL
80-170 µg/L
281
AMITRIPTILINA / NORTRIPTILINA, SUERO
NIVEL TERAPEUTICO:  50 - 300 ng/mL
NIVEL TOXICO     : Sup.  500 ng/mL
 
*NOTA: La amitriptilina se metaboliza parcialmente en nortriptilina, siendo útil la suma de las dos en el control terapeútico.
Los valores terapeúticos indicados se refiren a la citada suma.
80-200 µg/L
2890
CLOZAPINA, SUERO
50 - 700 ng/mL
300-800 µg/L
365
IMIPRAMINA / DESIPRAMINA, SUERO 
NIVEL TERAPEUTICO :  30 - 300 µg/L
NIVEL TOXICO      :  Sup. 500 µg/L
 
 * NOTA: La imipramina se metaboliza parcialmente en desipramina, siendo útil la suma de las dos en el control trarapeútico.
Los valores terapeúticos indicados se refieren a la citada suma.

* F.E.Krapf, W.P. Bieger, F.W. Tiller: LaborDatenBuch (1995) Urban & Schwarzenberg, München.
175-300 µg/L
799
CLOMIPRAMINA / DESMETILCLOMIPRAMINA, SUERO
CLOMIPRAMINA:
NIVEL TERAPEUTICO : 90 - 250 ng/mL
NIVEL TOXICO      : Sup. 400 ng/mL
 
DESMETILCLOMIPRAMINA:
NIVEL TERAPEUTICO : 150 - 300 ng/mL

* M.Schulz, A. Schmoldt, Pharmazie (2003) 58(7), 447.
CLOMIPRAMINA:
20-250 µg/L
DESMETILCLOMIPRAMINA:
150 - 300 µg/L
363
17 alfa hidroxiprogesterona, suero
Niños (Sangre de cordon)   : 9.0 - 50.0 ng/mL
(Prematuros)    : 0.26- 5.68 ng/mL
(1 -  5 dias)    : 0.82- 4.20 ng/mL
(5 - 30 dias)   : 0.1 -16.8  ng/mL
(30- 60 dias)   : 1.9 - 9.8  ng/mL
(60- 90 dias)   : 0.1 - 4.0  ng/mL
(Fase prepuberal)   : 0.10- 0.90 ng/mL
(Fase puberal)     : 0.30- 1.55 ng/mL

Hombres : 0.59  - 3.44 ng/mL
Mujeres:
Fase folicular  : 0.11  - 1.08 ng/mL
Fase luteinica  : 0.95  - 5.0  ng/mL
Embarazo 1er trim. : 2.5   - 9.78 ng/mL
 2do trim. : 3.40  - 8.50 ng/mL
 3er trim. : 4.53  - 18.86 ng/mL
       

Sangre de cordón: 9-50 ng/mL
Prematuros: 0.26-5.68 ng/mL
3 días: 0.07- 0.77 ng/mL    
Fase prepuberal: 0.03-0.90 ng/mL
Fase puberal:


Niños:
11 años: 0.03-0.90 ng/ml
11-13 años: 0.05- 1.15 ng/ml
13-15 años: 0.10-1.39 ng/ml
15-17 años: 0.29-1.80 ng/ml
17-20 años: 0.24-1.75 ng/ml


Niñas:
11 años: 0.03-0.82 ng/ml
11-13 años: 0.11-0.98 ng/ml
13-15 años: 0.11-1.55 ng/ml
15-17 años: 0.18-2.30 ng/ml
17-20 años: 0.20-2.67 ng/ml


Hombres: 0.59-3.44  ng/mL


Mujeres:
Fase folicular: 0.11-1.08 ng/mL

Fase luteínica: 0.95-5.0 ng/mL
Embarazo 1er trimestre: 2.5-9.78 ng/mL
Embarazo 2º trimestre: 3.40-8.50 ng/mL
Embarazo 3er trim.: 4.53-18.86 ng/mL
        
284
AMP CICLICO, ORINA
1 - 11.5 µmol/24H
 2.66-10.0 µmol/24h
4219
DELTA 4 ANDROSTENDIONA - RIA,  SUERO
NIÑOS:   0.1 - 0.9 ng/mL
HOMBRES: 0.5 - 4.8 ng/mL
MUJERES:
  Fase folicular:   0.9 - 3    ng/mL
  Fase ovulatoria:  1.9 - 4.7  ng/mL
  Fase lútea:       1.1 - 4.2  ng/mL
  Postmenopausicas: 0.3 -3.7   ng/mL
  Síndrome ovario poliquístico: 2.2 - 6.5 ng/mL
NIÑOS:   0.1 - 0.9 ng/mL
HOMBRES: 0.5 - 4.8 ng/mL
MUJERES: 0.5 - 4.7 ng/ml
 Fase folicular:   0.9 - 3    ng/mL
 Fase ovulatoria:  1.9 - 4.7  ng/mL
 Fase lútea:       1.1 - 4.2  ng/mL
 Postmenopausicas: 0.3 -3.7   ng/mL
Síndrome ovario poliquístico:

 2.2 - 6.5 ng/mL
327
CORTISOL LIBRE, ORINA
30 - 197 nmol/24 H
10.9-71.4 µg/24 h
334
11-Desoxicortisol, suero
Sin estímulo: Inferior a 7.2 ng/ml
Post metopirona: 72-255 ng/mL
     
* Estudio realizado en el laboratorio.         
Sin estímulo: Inferior a 7.2 ng/ml
Post metopirona: Superior a 193.95 ng/mL
     
      
332
DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA) , SUERO
Niños  : 0.3 -  5.4 ng/mL
Hombres: 1.4 - 12.5 ng/mL
Mujeres: 0.8 - 10.5 ng/mL
Niños:
6-9 años: 0.13-1.87 ng/ml
10-11 años: 0.31 - 2.05 ng/ml
12-14 años: 0.83 - 2.58 ng/ml

Niñas:

6-9 años: 0.18-1.89 ng/ml
10-11 años: 1.12-2.24 ng/ml
12-14 años: 0.98 - 3.60 ng/ml

Hombres (16-79 años): 1.4-12.5 ng/ml
Mujeres(22 - 80 años): 0.8-10.5 ng/ml
228
RENINA (ACTIVIDAD), PLASMA
Posicion ortostatica: 1.9 - 6   ng/mL/H
Posicion supina     : 0.5 - 1.9 ng/mL/H
 Adultos: 

Posición ortostática : 0.60 - 4.18 ng/mL/h
Posición supina: 0.32 - 1.84 ng/mL/h
434
T3 REVERSE, SUERO
ADULTOS: 0.1 - 0.35 ng/mL

Niños:


Cordón(>37 semanas): 1.30-3.00 ng/ml
1 día: 0.83-1.94 ng/ml
2 dias: 1.07-2.09 ng/ml
3 dias: 1.02-1.66 ng/ml

Adultos: 0.09-0.35 ng/mL
418
VITAMINA D (1.25 DIHIDROXI COLECALCIFEROL), SUERO
  
 Adultos:  18 - 78 pg/mL

14 - 17 años:  19 - 83 pg/mL
10 - 13 años:  30 - 83 pg/mL      
1 -  9 años:  31 - 87 pg/mL
19.6 - 54.3 pg/ml